Дисфункция Тазового Дна У Женщин

Abstract

Пролапс тазовых органов (ПТО) определяется как опущение тазовых органов, включая матку, влагалищную манжетку, мочевой пузырь, тонкая и толстая кишка, что приводит к выпячиванию влагалищной матки или того и другого. [1, 10] Распространенность ПОП в предыдущих исследованиях составляла 3-4%, поскольку определение ПОП варьируется от учиться, чтобы учиться. [2, 3, 11] Органы таза удерживаются в своем положении сетью мышц, связок и ослаблением этой система поддержки приводит к пролапсу. Пролапс тазовых органов ухудшается с возрастом и, следовательно, у большинства женщин старше 50 лет испытать РОР. Распространенными факторами риска пролапса тазовых органов являются пожилой возраст, множественные вагинальные роды, ожирение, хронически повышенное внутрибрюшное давление. РОР приводит к дисфункции тазового дна, которая определяется как любое отклонение от нормальной функции тазового дна мышц тазового дна, что беспокоит пациента соответствующими признаками и результатами [4, 12]. Общие симптомы этого состояния включают симптомы мочеиспускания, хроническую боль в области таза, дефекацию Симптомы, и наиболее частым является что-то выходящее из влагалища. Существует связь между симптомы тазового дна и сексуальная дисфункция, которые также негативно влияют на качество жизни женщины [5, 13]. Пациенты с симптоматической РОР, у которых не наблюдается улучшения при нехирургическом лечении, таком как упражнения Кегеля или консервативное лечение являются кандидатами на хирургическое лечение. Вагинальный Гистерэктомия с восстановлением тазового дна является наиболее предпочтительной операцией при пролапсе [6, 14]. Однако, согласно нескольким исследованиям, гистерэктомия также является фактором риска пролапса тазовых органов и недержание мочи [7]. Это также связано с дисфункцией кишечника, мочевого пузыря и сексуальной патологией дисфункции [8, 9, 15]. Существует несколько возможных механизмов развития нарушений тазового дна дисфункция после гистерэктомии. Это может быть связано с нарушением местного иннервации искажение анатомии таза, повреждение опорных структур, что отрицательно влияет на функционирование тазового дна [10, 16].